Przeciwwskazania do zastosowania Esperalu

Disulfiram, znany potocznie jako Esperal, to substancja stosowana w terapii awersyjnej leczenia alkoholizmu. Choć dla wielu osób wszywka alkoholowa jest skutecznym narzędziem wspierającym abstynencję, nie każdy pacjent może zostać zakwalifikowany do tego rodzaju zabiegu. Implantacja disulfiramu wiąże się z określonymi ryzykami, dlatego przed jej przeprowadzeniem konieczna jest konsultacja medyczna i dokładna ocena stanu zdrowia pacjenta.

Kwalifikacja lekarska przed zabiegiem

Implantacja disulfiramu ma długofalowy wpływ na organizm pacjenta. Substancja czynna zawarta w wszywce oddziałuje na metabolizm alkoholu, powodując silną reakcję toksyczną w przypadku jego spożycia. Właśnie dlatego tak istotna jest wstępna kwalifikacja lekarska, która pozwala ocenić, czy dana osoba może bezpiecznie poddać się zabiegowi.

Kwalifikacja medyczna nie polega wyłącznie na sprawdzeniu ogólnego stanu zdrowia pacjenta (historia chorób przewlekłych, aktualne wyniki badań, przyjmowane leki, stan psychiczny), ale również motywacji do utrzymania abstynencji. W praktyce istnieje szereg przeciwwskazań, które mogą wykluczać możliwość zastosowania disulfiramu, takich jak m.in.:

• ciężkie choroby serca,
• padaczka,
• niewydolność wątroby,
• niektóre zaburzenia psychiczne.

Brak kwalifikacji lub przeprowadzenie zabiegu bez dokładnego wywiadu lekarskiego może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym do reakcji zagrażających życiu.

Bezwzględne przeciwwskazania do implantacji wszywki alkoholowej

Bezwzględne przeciwwskazania to taki stan zdrowia i okoliczności, które całkowicie wykluczają możliwość przeprowadzenia zabiegu – ze względu na realne ryzyko poważnych powikłań, a nawet zagrożenie życia. Do najczęściej wymienianych należą:

• Nadwrażliwość lub uczulenie na disulfiram lub którykolwiek składnik preparatu – reakcja alergiczna może mieć gwałtowny przebieg i zagrażać życiu.
• Ciążka niewydolność wątroby – ponieważ disulfiram wpływa na metabolizm alkoholu w wątrobie, jego stosowanie w przypadku niewydolności tego narządu może prowadzić do pogłębienia uszkodzeń i zatrucia organizmu.
• Poważne choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak niewydolność krążeniowa, niedokrwienie serca czy przebyty zawał – gwałtowna reakcja organizmu po spożyciu alkoholu może wywołać powikłania sercowe.
• Psychozy, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia oraz inne poważne zaburzenia psychiczne – stosowanie disulfiramu może nasilać objawy lub wywoływać nieprzewidywalne reakcje.
• Ciąża i okres karmienia piersią – brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania disulfiramu w tych okresach życia.
• Czynne uzależnienie od innych substancji psychoaktywnych (np. narkotyków) – wymagana jest najpierw terapia podstawowego uzależnienia.

Wymienione przeciwwskazania mają na celu ochronę zdrowia i życia pacjenta. Ignorowanie ich może prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu powikłań.