gabinet
wizyty domowe
601 29 40 72
8.00 - 22.00
codziennie
DZIAŁANIE:
Disulfiram (Esperal, Anticol, Disulfiram WZF) jest to lek działający na komórki wątroby. Powoduje on blokadę enzymu - dehydrogenazy aldehydowej, który odpowiada za przekształcenie aldehydu octowego, powstającego w organizmie z alkoholu etylowego (etanolu), do kwasu octowego (octu). Aldehyd octowy jest odpowiedzialny za objawy tzw. kaca. Disulfiram blokując utlenianie aldehydu do kwasu powoduje, w razie spożycia alkoholu, nagromadzenie się tego toksycznego metabolitu w organizmie. Jest to tzw. reakcja disulfiramowa. Objawy, które mogą wystąpić w jej przebiegu to: nudności, wymioty, tachykardia (przyspieszone bicie serca), niedociśnienie, bóle głowy, zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca, a także: niewydolność oddechowa, zaburzenia rytmu serca, zawał serca, niewydolność krążenia, utrata przytomności, drgawki, a nawet, jeśli nie zostanie udzielona pomoc - zgon.
Wszczepione tabletki Disulfiramu rozpuszczają się w organizmie stopniowo, przez około 12 miesięcy. W tym okresie wyczuwalne jest pod skórą, w okolicy blizny, zgrubienie, które stopniowo się zmniejsza, aby całkowicie zniknąć po roku. Niekiedy zgrubienie może pozostać na dłużej.
DAWKA LEKU:
O ilości implantowanych tabletek decyduje lekarz (zależy to od różnych czynników, jest to tzw. ”know how”).
MOŻLIWE ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE PO WSZCZEPIENIU DISULFIRAMU:
Najczęściej występującym zdarzeniem niepożądanym po zabiegu implantacji Disulfiramu jest miejscowa reakcja zapalna na ciało obce. Objawy zaczynają się najczęściej około 8-10 dnia po zabiegu. Występują nasilone w różnym stopniu: obrzęk, zaczerwienienie, zwiększone ucieplenie i tkliwość (bolesność) okolicy implantu.
Taka reakcja organizmu na ciało obce jest zmienna osobniczo i występuje u około 10 procent pacjentów.
POSTĘPOWANIE W RAZIE OBRZĘKU I ZACZERWIENIENIA W OKOLICY RANY:
W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, który przeprowadził zabieg. Wdroży on postępowanie, które w większości przypadków doprowadzi do ustąpienia objawów zapalnych i utrzymania się implantu.
W razie braku lub opóźnienia reakcji na opisane powyżej objawy, dochodzi do wysięku z rany, który może trwać wiele tygodni. Może powstać przewlekła zatoka, a nawet martwica tkanek w otoczeniu implantu. Powikłania te wymagają leczenia chirurgicznego.
Reakcja zapalna nie musi się powtarzać przy kolejnych implantacjach Disulfiramu u tego samego pacjenta.
Kolejnym, występującym znacznie rzadziej zdarzeniem niepożądanym, jest reakcja uczuleniowa na Disulfiram. Zwykle występuje przy ponownym kontakcie organizmu z tą substancją. Charakterystyczne jest wystąpienie obrzęku i zaczerwienienia już w pierwszych dniach po zabiegu. Może temu towarzyszyć pokrzywka uczuleniowa na całym ciele, a nawet obrzęk górnych dróg oddechowych z dusznością.
W razie takiej reakcji organizmu należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Wymaga to przede wszystkim farmakologicznego leczenia przeciwuczuleniowego, rzadko usunięcia implantowanego Disulfiramu.
W razie wystąpienia duszności i/lub nasilonej pokrzywki, należy niezwłocznie zgłosić się do szpitala, na ostry dyżur.
INTERAKCJE Z LEKAMI:
Disulfiram może zmieniać metabolizm i powodować konieczność modyfikacji dawki Fenytoiny (lek przeciwpadaczkowy) oraz Acenokumarolu (Sintrom) (lek przeciwkrzepliwy). W okresie działania Disulfiramu nie powinno stosować się Metronidazolu (antybiotyk), gdyż może to spowodować wystąpienie zaburzeń świadomości (splątania). Disulfiram może też nasilać działanie Diazepamu (Relanium), Amfetaminy i Morfiny.
KRWIODAWSTWO:
W okresie działania leku (zwykle 12 miesięcy) krwiodawstwo jest niedozwolone.
CIĄŻA/KARMIENIE:
Stosowanie leku w okresie ciąży i karmienia (jak większości leków) jest przeciwwskazane. W razie zajścia w ciążę przez pacjentkę, która ma wszczepiony Disulfiram, należy go usunąć chirurgicznie.
KIEDY MOŻNA MOCZYĆ RANĘ:
Na drugi dzień po zabiegu opatrunek można zdjąć i brać prysznic. Dezynfekowanie czy zaklejanie rany opatrunkiem jest niepotrzebne. Kąpiel w wannie dozwolona jest po tygodniu.
SZWY ROZPUSZCZALNE:
Firma MED-RUD używa szwów rozpuszczalnych, których nie trzeba zdejmować. Część szwu wystająca ze skóry odpada po 3-4 tygodniach od zabiegu.
UWAGA - PRODUKTY SPOŻYWCZE I LECZNICZE ZAWIERAJĄCE ALKOHOL:
(-) Piotr M. Rud
Wszywka alkoholowa to jedno z popularnych narzędzi wykorzystywanych w leczeniu choroby alkoholowej. Wszywka ma za zadanie zniechęcać osobę uzależnioną do sięgania po alkohol. Zawarte we wszywce substancje aktywne wywołują silną reakcję organizmu w przypadku spożycia nawet niewielkiej ilości alkoholu.
Decyzja o wszyciu Esperalu może pomóc w utrzymaniu abstynencji, a co za tym idzie skutecznym leczeniu choroby alkoholowej. Jednak stosowanie Esperalu wiąże się z wieloma pytaniami dotyczącymi odpowiedniego momentu, w którym warto sięgnąć po tę metodę.
Disulfiram, znany potocznie jako Esperal, to substancja stosowana w terapii awersyjnej leczenia alkoholizmu. Choć dla wielu osób wszywka alkoholowa jest skutecznym narzędziem wspierającym abstynencję, nie każdy pacjent może zostać zakwalifikowany do tego rodzaju zabiegu.
Wszywka alkoholowa jest jednym z popularnych narzędzi wspomagających terapię awersyjną w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Jej działanie opiera się na silnej reakcji organizmu po spożyciu alkoholu, która ma skutecznie zniechęcić pacjenta do sięgania po alkohol.